! ผลการดำเนินการ. ชื่อ-สกุลผู้สมัคร (NAME) * ที่อยู่ (ADDRESS) * เพศ (SEX) * ชาย (male) หญิง (female) หมายเลขโทรศัพท์ (TEL) * ชื่อทีม/ชมรม/Country of Citizenship เลือกประเภท (CLASS) * ปั่นท่องเที่ยว 40 กม.(ไม่รับเสื้อ) 300 บาท ปั่นแข่งขันเชิงท่องเที่ยว 65 กม.(ไม่รับเสื้อ) 500 บาท เลือกรุ่น (TYPE) * -- กำหนด -- ท่องเที่ยว ชาย ท่องเที่ยว หญิง ชาย อายุไม่เกิน 29 ปี ชาย อายุ 30-39 ปี ชาย อายุ 40-49 ปี ชาย อายุ 50-59 ปี ชาย อายุ 60-69 ปี ชาย อายุ 70 ปีขึ้นไป หญิง รุ่นทั่วไป หญิง อายุ 40 ปีขึ้นไป น้ำหนัก 85 กก.ขึ้นไป(ช/ญ) ชำระค่าสมัคร ธนาคาร ธ.ก.ส. เลขที่บัญชี 020173150777 ชื่อ "สมาคมจักรยานแปลงยาว" ::: ข้าพเจ้ามีความประสงค์จะเข้าร่วมกิจกรรมในครั้งนี้ ข้าพเจ้าทราบ และยอมรับที่จะปฏิบัติ ตามกติกา และกฎระเบียบในการจัดกิจกรรม ทั้งปวงอย่างเคร่งครัด ::: ในการจัดงานกิจกรรมครั้งนี้ ผู้จัดงานมีการบันทึกภาพและเสียงของการจัดงานกิจกรรมเพื่อประชาสัมพันธ์การดําเนินการ ของกิจกรรม เพื่อการรักษาความปลอดภัย และเพื่อใช้เป็นหลักฐานตามกฎหมาย ผู้เข้าร่วมงานสามารถศึกษานโยบายคุ้มครอง ข้อมูลส่วนบุคคลของผู้จัดงาน ::: ผู้เข้าร่วมการแข่งขันจะต้องปั่นด้วยความระมัดระวัง โดยจะมีเจ้าหน้าที่ประจำจุดตามทางแยกสำคัญๆและมีหน่วยเคลื่อนที่ติดตามดูแลความปลอดภัย หากเกิดอุบัติเหตุใดๆ ในระหว่างการปั่นและจะไม่เรียกร้องความเสียหายใดจากผู้จัดการแข่งขัน ::: ข้าพเจ้าได้ลงนามไว้โดยความสมัครใจเพื่อเป็นหลักฐาน หรือ เป็นการยอมรับเงื่อนไขที่ได้กล่าวแสดงไว้ในเบื้องต้นแล้ว ความยินยอม (Confirm?) ยินยอม ปฏิบัติตามเงื่อนไข (Accept) ไม่ยินยอม (Don't Accept) ! ผลการดำเนินการ. บันทึกข้อมูลการสมัคร SIGNUP