! ผลการดำเนินการ. ชื่อ-สกุลผู้สมัคร (NAME) * ที่อยู่ (ADDRESS) * วันเดือนปีเกิด (Date Of Birth DD/MM/YYYY) * เพศ (SEX) * ชาย (male) หญิง (female) หมายเลขโทรศัพท์ (TEL) * ชื่อทีม/ชมรม/Country of Citizenship * เลือกประเภท (CLASS) * รุ่น A แข่งขัน ระยะทาง 50 กม. 650 บาท รุ่น B ใจเกินร้อย ระยะทาง 50 กม. 600 บาท รุ่น C ท่องเที่ยว ระยะทาง 30 กม. 500 บาท VIP เลือกลงได้ทุกรุ่น 1,000 บาท สนับสนุนเสื้อ(ไม่ร่วมปั่น) 250 บาท เลือกรุ่น (TYPE) * -- กำหนด -- เสือหมอบ OPEN (ชาย) เสือหมอบ 30-34 ปี(ชาย) เสือหมอบ 35-39 ปี(ชาย) เสือหมอบ 40-44 ปี(ชาย) เสือหมอบ 45-49 ปี(ชาย) เสือหมอบ 50-54 ปี(ชาย) เสือหมอบ 55-59 ปี(ชาย) เสือหมอบ 60 ปีขึ้นไป(ชาย) เสือหมอบ OPEN (หญิง) เสือหมอบ 30 ปีขึ้นไป(หญิง) เสือหมอบ 85 ก.ก.ขึ้นไป(ชาย) เสือภูเขา OPEN (ชาย) เสือภูเขา 30 ปีขึ้นไป(ชาย) เสือภูเขา OPEN (หญิง) เสือภูเขา 30 ปีขึ้นไป(หญิง) ใจเกินร้อย 50 กม.(ชาย) ใจเกินร้อย 50 กม.(หญิง) ท่องเที่ยว 30 กม.(ชาย) ท่องเที่ยว 30 กม.(หญิง) ไม่ร่วมปั่น ขนาดเสื้อ (ถ้ามี) (SIZE) * -- ไม่กำหนด -- 2S XS S M L XL 2XL 3XL 4XL 5XL 6XL การรับเสื้อ * มารับด้วยตนเอง สถานที่จัดงาน จัดส่งทางไปรษณีย์ (ค่าจัดส่งเพิ่ม 50 บาท) ชำระเงิน เลขที่บัญชี 4210131459 ธนาคารไทยพานิชย์ นายจาตุรนต์ วงศ์ประดิษฐ์ ติดต่อเจ้าหน้าที่ LINE: บันทึกข้อมูลการสมัคร SIGNUP